Een lier, versierd met vier lauriertakken en onderaan een lint en met rondom een verhoogde rand.
Op de keerzijde staat centraal de tekst, VILLE / DE / DOUAI en met rondom tussen een parelcirkel en de verhoogde buitenrand, CONCOURS INTERNATIONAL DE MUSIQUE (bovenaan) <> JUILLET 1869 <> (onderaan).
Bovenaan een draaglusje (zonder ring).