Gietvorm voor de keerzijde van de penning voor de fundatie van Antonius Triest in de Sint-Pieterskerk
Recto: S. / PIETERS ; rondom, een gewelfde boord (dit alles verzonken en in spiegelbeeld) ; deze beeldenaar is omgeven door een iets hoger effen veld, dat op 600 h. onderbroken wordt door een naar buiten toe afhellend gietkanaal ; dit veld is bovendien op enige afstand van ieder hoekpunt voorzien van een cilindervormige pin, en bovenaan links en onderaan rechts van een ronde doorboring. De doorboring bovenaan links is met ijzer opgevuld.
Verso: Effen, met een ronde doorboring in twee hoeken diametraal tegenover elkaar. Een van de doorboringen is met ijzer opgevuld.
Antonius Triest stichtte bij testament verscheidene fundaties voor de armen. Die maakten voor hun penningen gebruik van hetzelfde aanmaakmateriaal als deze voor de jaarmissen voor Triest zelf (14005), waarbij enkel de bronzen plaat voor de keerzijde werd vervangen.