Een staand anker met onderaan een gebroken ketting wordt gehouden door twee ineengestrengelde handen die langs weerskanten uit een wolk komen en met bovenaan een frygische muts met stralen en rondom een geprofileerde rand. Op de keerzijde de tekst, LES BELGES / AUX POLONAIS / XXIX NOVEMBRE / MDCCXXXIII en rondom een geprofileerde rand. Op 29 november 1833 had in het Brusselse Stadhuis een herdenking plaats aan de eerste dag van de Poolse Revolutie van 1830. Zowel de Belgische als de Poolse vlag versierden de zaal en een groot aantal, in België verblijvende, vluchtelingen waren aanwezig alsook een selectie van inwoners van alle provincies. De nodige redevoeringen werden uitgesproken. De Gentse medailleur Julien Leclercq kreeg opdracht een medaille te ontwerpen en klaarde de klus in slecht tien dagen.